青岛推出长期护理重疾保险。家庭护理也可以报销

长期重疾保险制度正式登陆! 7月1日,青岛市政府办公厅转发人力资源和社会保障部等部门《关于建立长期重疾护理制度的意见(试行)》。记者从市人力资源和社会保障局了解到,《试行意见》规定所有参加城市基本重疾保险的员工和退休人员,老年人,重度残疾人和城市非从业人员应当参加长期重疾保健。保险同时。单位和个人无需支付额外费用。

1.谁可以享受这种待遇?

被保险人必须参加城镇职工或城镇居民的基本重疾保险,享受全程支付待遇。由于年老,疾病,残疾等,该人的某些功能全部或部分丢失。他们在床上待了很多年,不能自理。您可以在指定的护理机构申请长期重疾护理或在家申请重疾护理。如果您需要长时间使用呼吸机,您可以在医院申请重疾护理。

2.费用可以报销多少?

在长期重疾保险期间,被保险人不得反复享受城市基本重疾保险基金应当支付的相关待遇,如住院,门诊病,普通门诊等。

在指定服务机构接受重疾护理的被保险人,以及在家接受重疾护理的,由长期重疾保险基金支付的重疾费用为96%;指定医院重疾费用,长期重疾费用保险基金暂定缴纳90%。不再有付款的门槛。

3.如何申请?

被保险人需要接受长期重疾护理的,应当向指定的服务机构提出书面申请,指定的服务机构应当对被保险人的状况和自理能力进行初步审查,并由社会保障机构进行。审查结果正确后,应对其进行审查并享受护理保险待遇。需要定期审查被保险人的状况和自理情况。如果病情好转或可以自理,他们不应继续享受护理保险待遇,消除恶意欺诈现象。

4.支付保险系统的费用如何?

在护理保险试用期间,通过调整基本重疾保险协调基金和个人账户结构,主要提高护理保险费。财务援助是根据基金的使用情况授予的,雇主和俄罗斯人不需要单独支付。审判结束后,公司仍然坚持将保险重疾保险资金从重疾保险集合基金的比例转移到员工保险基金0.2个百分点,而不增加被保险人和雇主的负担。

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